L’appendice iléon-caecal
Coupe transversale d’appendice humain, colorée par la méthode de Van Gieson avec passage au vert lumière
L’appendice est transformé en organe lymphoïde, mais les quatre tuniques du tube digestif sont décrites.
Repérer au faible grossissement (Objectif X4 et X10) de dedans en dehors, les quatre tuniques.
- La muqueuse avec :
. des glandes de Lieberkühn droites plus rares et plus courtes que dans le gros intestin,
. une couche lymphoïde formée de gros follicules clos à centre germinatif clair, réunis souvent les uns aux autres pour former une sorte de plaque de Peyer annulaire.
N.B. : Les follicules effondrent la muscularis mucosæ qui ne persiste que par place. Ils envahissent la sous muqueuse.
- La sous-muqueuse de structure classique mais très infiltrée de lymphocyte
- La musculeuse mince.
- La séreuse épaisse, bien vascularisée.
Observer au fort grossissement (Objectif X40) la muqueuse avec :
- Un épithélium simple avec des entérocytes à plateau strié et des cellules caliciformes colorées en vert. L’infiltrat lymphoïde intra-épithélial est assez important.
- Des glandes de Lieberkühn courtes avec des entérocytes et des cellules caliciformes colorées par le vert lumière.
- Un chorion très infiltré de lymphocy.
- Une couche lymphoïde comprenant de gros follicules clos à centre germinatif clair.
Coupe d’appendice iléo-caecal de lapin, colorée par la méthode de Van Gieson
>>>>> Lame virtuelle d’appendice iléo-caecal
L’appendice iléo-caecal de lapin permet de visualiser les thèques intra-épithéliales et de comprendre le rôle des follicules lymphoïdes dans le tube digestif.
Remarquer au faible grossissement (Objectif X2,5) que :
- les follicules clos bombent dans la lumière et soulèvent l’épithélium superficiel.
Remarquer au moyen grossissement (ObjectifX10) qu’entre les follicules, l’épithélium délimite un repli en forme de champignon plus ou moins triangulaire pouvant s’anastomoser avec un repli voisin.
Remarquer au fort grossissement (Objectif X40) que
- l’épithélium tapissant le versant des follicules clos présente :
- des zones infiltrées de lymphocytes.
- des thèques intraépithéliales (cellules M) renfermant :
. des lymphocytes dont seul, le noyau est visible. Celui-ci est arrondi, sombre, de taille variable, mais plus petit que celui des entérocytes.
. des macrophages dont le noyau est gros et clair.
- l’épithélium des replis triangulaires est constitué de cellules caliciformes et d’entérocytes. Il est fortement infiltré de lymphocytes.
- l’intérieur des replis est occupé par des glandes de Lieberkühn comprenant presque exclusivement des entérocytes, du tissu conjonctif et des vaisseaux.